喉部分切除术后软组织缺损修复的研究进展

摘要

喉部分切除术的广泛应用,使喉癌的治愈率、术后功能恢复率大为提高,极大地改善了患者的术后生存质量.但喉部分切除术后,尤其是扩大切除后不可避免地遗留组织缺损,影响发音、呼吸、吞咽等生理功能,还影响到患者术后的心理和社会功能状况.因此,喉部分切除术的技术关键之一就是如何修复手术后的喉缺损,重建喉功能,提高患者生活质量,此点也成为现代喉肿瘤外科研究的新领域,并已成为评价喉癌手术疗效的重要指标之一.近年来,国内外学者对喉部分切除术后残喉的修复与重建进行了大量的临床研究,其中各种修复材料和修复方法层出不穷,极大地促进了喉部分切除术的发展.目前,喉部分切除及喉的重建包括喉腔创面与喉支架的缺损修复,较为常用的修复材料有颈阔肌肌皮瓣、带蒂肌筋膜瓣、肌瓣(单蒂或双蒂)、甲状软骨外骨膜、同种异体鼻中隔软骨、会厌软骨、室带等,而修复方法的多样化,扩大了喉部分切除术的适应证,对喉功能的恢复有着重要意义,但上述修复材料各有其适应证,本文对此综述如下.