肺结核行18F-FDG PET/CT误诊肺癌二例原因分析

摘要

目的 探讨肺结核行2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET-CT)误诊肺癌2例的原因,以期减少临床误诊.方法 回顾分析肺结核经18F-FDG PET/CT误诊肺癌2例的临床资料.结果 本文两例无明显诱因出现咳嗽、咳痰或声音嘶哑,CT检查均示上肺结节影,查血常规、肿瘤标志物、红细胞沉降率均正常,行18F-FDG PET/CT检查表现为高代谢,初步诊断为肺癌,后经手术后病理检查确诊为肺结核.经规范抗结核治疗后明显好转,无复发.结论 18F-FDG PET/CT不适用于肺结核和肺癌的鉴别诊断；对于18F-FDG PET/CT所见的高代谢病变,临床医生应认真分析其CT表现,密切结合临床资料,才能作出正确的诊断,以降低误诊率.