从缺血性肾病的治疗困惑展望间充质干细胞治疗愿景

摘要

慢性肾动脉狭窄引起的缺血性肾脏疾病可能导致肾功能不可逆转的丧失,因其发病率和病死率呈上升趋势,有关临床和基础研究日益受到重视.慢性缺血性肾病的病理生理学是多方面的,涉及复杂的激素免疫和细胞的相互作用,并导致肾脏多种细胞类型损害,而且往往抵抗常规疗法.近年来多中心临床研究证明血管内支架治疗动脉粥样硬化引起的慢性肾动脉狭窄对血压控制,肾功能和预后均无显著益处.因此,有必要寻找新颖的方法来修复肾实质和保护肾脏功能.间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)通过旁分泌或内分泌作用赋予肾脏保护,并在一定程度上可直接转化为肾脏细胞,其抗炎和免疫调节性能作用于缺血性肾脏病致病机理的多个环节.本文就利用MSC预防治疗缺血性肾损伤的最新进展作一述评.