腹膜后巨大脂肪肉瘤误诊为卵巢畸胎瘤手术失败教训分析

摘要

目的：探讨腹膜后脂肪肉瘤的临床特点，以提高诊治水平。方法对1例腹膜后巨大脂肪肉瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本例因腹部胀满不适4月余，发现腹部无痛性肿物9 d就诊。行CT检查提示腹部巨大肿块，考虑卵巢畸胎瘤拟行手术治疗入院。术中开腹后发现肿瘤位于腹膜后，难以选择手术入路，遂行减瘤术，因出血过多，停止手术转上级医院，但因失血过多又未能及时输血，对缺血缺氧引起的代谢性酸中毒重视不够，最终导致患者死亡。后经术后病理证实为腹膜后脂肪肉瘤。结论腹膜后巨大脂肪肉瘤手术难度大，基层医师应提高认识，不盲目手术，为患者争取安全治疗的机会，以减少误诊误治。