血浆PCT及NGAL水平对多发伤并脓毒症的预测价值

摘要

目的 探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)及血浆降钙素原(Procalcitonin,PCT)的含量及其对多发伤并脓毒症的预测价值.方法 回顾性分析2013年1月一2015年1月收治的符合纳入标准的多发伤患者100例,其中男81例,女19例;年龄18 ～72(40.5±9.5)岁.根据是否出现脓毒症进行分组,记录并比较两组的年龄、性别、体温、心率、血压、呼吸、损伤严重度评分(injury severity score,ISS)、创伤类型、血浆PCT及NGAL水平,并采用多因素Logistic回归分析多发伤并脓毒症的危险因素.结果 单因素分析显示创伤类型、入院时血浆NGAL和PCT与多发伤并脓毒症有一定相关性(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示入院时血浆NGAL的比值比(OR)值为3.427,95％可信区间(CI)为(1.984,5.415),入院时血浆PCT的OR值为6.247,95％ CI为(3.965,9.862),是脓毒症的独立危险因素.入院时、入院后24 h及48 h时血浆NGAL及PCT脓毒症组均高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆NGAL和PCT水平在一定程度上可预测多发伤患者是否合并脓毒症.