急性腹痛76例病因及误诊原因分析

摘要

目的 提高对急性腹痛复杂病因的认识,以减少误漏诊.方法 回顾性分析2009年1月-2014年4月我院急诊收治的误诊为急腹症的76例病例资料.结果 76例均以急性腹痛为主诉,发病后0.5～36.0 h来我院急诊,其中47例我院首诊,23例曾至当地诊所诊治,6例为下级医院转诊.76例在就诊6h内均未能明确诊断,经进一步检查,其中60例在急诊科确诊,16例收住入院后确诊.76例中34例误诊为急性胃肠炎,15例误诊为胆囊疾病,13例误诊为腹部疼痛查因,11例误诊为急性冠状动脉综合征,3例误诊为泌尿系结石.本组病因:急腹症31例(40.79％),主动脉夹层12例(15.79％),胃十二指肠溃疡8例(10.53％),急性胃肠炎及糖尿病各6例(7.89％),妇科急腹症5例(6.58％),急性冠状动脉综合征3例(3.95％),其他5例(6.58％).结论 急性腹痛病因复杂,急诊医师应拓宽诊疗思维,综合分析病情,及时完善相关医技检查,减少漏误诊的发生.