超声造影在甲状腺结节诊断中的应用

摘要

目的探讨超声造影（CEUS）检查应用于甲状腺结节的检出率。方法选取2019年3月至2020年3月河南省职工医院甲状腺结节患者87例,均行常规超声、CEUS检查。以病理结果为"金标准",统计病理诊断结果,比较常规超声、CEUS检查甲状腺结节的诊断结果及诊断效能（灵敏度、特异度、准确度）,并对比不同CEUS检查影像学特征（增强强度、增强边界清晰度、显影方式、显影时间、消退时间、均匀性）的病理结果。结果 87例甲状腺结节患者共检出结节104个,其中良性67个,包括47个结节性甲状腺肿、4个嗜酸细胞性腺瘤、1个胶样型腺瘤、4个亚急性肉芽肿性炎、5个滤泡型腺瘤、6个桥本氏甲状腺炎;恶性37个,包括33个乳头状癌、1个滤泡状癌、3个未分化癌。常规超声检查甲状腺结节恶性46个,良性58个; CEUS检查恶性43个,良性61个。CEUS检查甲状腺结节恶性灵敏度为91.89%、特异度为86.57%、准确度为88.46%,高于常规超声检查灵敏度（72.97%）、特异度（71.64%）、准确度（72.12%）,差异有统计学意义（P ＜0.05）。甲状腺恶性结节经CEUS检查低增强强度、迟显影时间、不清晰增强边界、向心性显影方式、早消退、不均匀增强比例大于良性结节,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 CEUS检查甲状腺结节能提高诊断灵敏度、特异度、准确度,且恶性特征明显,有助于临床早期诊断,为临床治疗方案的制定提供科学依据。