收肌管阻滞与股神经阻滞应用于糖尿病患者全膝关节置换术后镇痛的效果

摘要

目的探讨收肌管阻滞和股神经阻滞在全膝关节置换术后患者中的镇痛应用效果,并观察其对患者膝关节活动度的影响。方法选取青岛大学附属医院骨科2018年12月至2019年5月收治的行单侧全膝关节置换术的90例膝关节退行性病变患者为研究对象,依据双盲法,将入选患者分成收肌组与参照组,每组45例,参照组在超声下行股神经阻滞,收肌组在超声下行收肌管阻滞。观察两组患者术后12 h、24 h、48 h的膝关节HSS评分及12 h、24 h、48 h后的镇痛效果。结果收肌组患者12 h、24 h、48 hVAS评分低于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;收肌组患者术后12 h、24 h、48 h膝关节HSS评分高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;与参照组（24.44%,11/45）相比,收肌组的总不良反应率（20.00%,9/45）较低,两组差异未见统计学意义（χ~2=0.257,P＞0.05）。结论收肌管阻滞与股神经阻滞应用于膝关节置换术后镇痛效果同等,但收肌管阻滞更对患者恢复膝关节活动度的影响更小,且不增加不良反应,安全可靠。