CRP指导抗生素治疗新生儿细菌感染的临床意义

摘要

目的评估应用C-反应蛋白（CRP）作为抗生素治疗新生儿细菌感染唯一停药指标的安全性。方法符合病例入选标准的159例新生儿根据出生后检测的CRP值分为:无感染组和感染组。感染组又分为CRP指导组和7天治疗组、CRP指导组根据每天测得的CRP做为停用抗生素的指标;7天治疗组应用抗生素至少7天,待临床症状消失和CRP＜10mg/L后停药。结果无感染组2例（1.2%）,感染组无病人需再次接受抗生素治疗。CRP＜10mg/L者159例中有156例（98.8%）不必再次应用抗生素;抗生素疗程:无感染组为3d;CRP指导组为4~11d,平均（4.7±0.9）d;7天治疗组为7~14d,平均（9.4±1.7）d;无感染组与CRP指导组、CRP指导组与7天治疗组之间在抗生素应用天数方面差异有显著性（P＜0.01）;而再感染发生率差异无显著性（P＞0.05）。结论CRP可作为新生儿细菌感染停用抗生素的安全有效的标准,可以明显缩短抗生素疗程,而不增加感染复发率。