马来酸罗格列酮联合盐酸二甲双胍治疗初发性2型糖尿病

摘要

目的观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮（文迪雅）联合盐酸二甲双胍治疗初发性2型糖尿病的疗效和安全性。方法选择初发2型糖尿病患者26例,根据血糖情况分为两组,一组空腹血糖为7.8~13 mmol/L（15例）,本组患者给以马来酸罗格列酮4 mg/d,盐酸二甲双胍片0.5 g/次,3次/d,口服。一组空腹血糖为大于13 mmol/L（11例）,查尿酮体阴性,本组患者给以重组人胰岛素（诺和灵30R）和盐酸二甲双胍片0.5 g次/,3次/d,口服。两组患者均控制饮食及运动锻炼,观察用药前后血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重指数、胰岛素、C肽等。结果两组患者在治疗12周后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽均有明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,两组疗效相似。罗格列酮主要副作用为双下肢水肿,无明显肝肾功能损害。胰岛素组主要副作用为低血糖。两组中个别患者出现糖尿病蜜月期。结论马来酸罗格列酮联合盐酸二甲双胍可作为初发性2型糖尿病的一线用药,具有良好的疗效和安全性。