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误诊为胃间质瘤的胃嗜酸性肉芽肿(附2例报告)

         

摘要

目的探讨胃嗜酸性肉芽肿的临床病理特征及误诊的原因。方法收集2例胃嗜酸性肉芽肿和6例胃间质瘤的临床及病理资料,组织蜡块作HE染色,免疫组化作Desm in、vim entin、SMA、S100、CD34、CKp染色。结果胃嗜酸性肉芽肿和胃间质瘤的临床改变相似、不易区分。组织学改变不同,胃嗜酸性肉芽肿梭形细胞分布不均匀,间有少量的淋巴细胞,散在的嗜酸性粒细胞和Langerhans细胞,而胃间质瘤由分布均匀的长梭形细胞构成,无炎症细胞。免疫组化胃嗜酸性肉芽肿梭形细胞vim entin阳性,Langerhans细胞S100阳性。胃间质瘤梭形细胞CD34、V im entin阳性,Desm in、SMA、S100、CKp均阴性。结论胃嗜酸性肉芽肿的确诊依据组织学改变及免疫组化染色,是一种病程长不能自愈的良性病变,可能癌变,手术治疗有效。

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