目的提高程序化撤机在重症监护室（ICU）内的应用水平,探讨程序化撤机模式。方法对水城矿业集团公司总医院ICU室2009年1月至2009年12月收治的142例机械通气患者的程序化撤机资料进行总结,142例患者中男99例,女43例,年龄8～77岁,平均（39±12）岁,呼吸支持时间2～696 h。呼吸机使用PB-760。SIMV模式时,下调机设频率至为5～6次/min,吸氧浓度下调至40%,行血气分析。PSV模式撤机时压力支持为7 cm H2O（1 cm Hg=0.098 kPa）以下行血气监测。对同步间歇指令通气（SIMV）+压力支持通气（PSV）模式患者,先渐降压力支持至7 cm H2O以下,再逐步降低机设呼吸频率至5～6次/min。血气分析结果如支持撤机,脱机自主通气20～30 min后拔管。结果 142例机械通气患者中一次脱机121例,脱机后再次上机21例。再次上机后成功脱机9例,死亡12例。结论程序化撤机可缩短带机时间,规范撤机行为。
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