文拉法辛联合谷胱甘肽防治奥沙利铂所致神经毒性的观察和随访

摘要

目的观察和分析文拉法辛联合谷胱甘肽防治奥沙利铂所致神经毒性的发生和恢复情况。方法应用奥沙利铂辅助治疗肠癌和胃癌患者共90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予5%葡萄糖联合维生素B6治疗,观察组给予文拉法辛联合谷胱甘肽治疗,观察两组神经毒性的发生情况,应用NTX-12自评量表对患者长期遗留神经毒性进行随访和分析。结果对照组和治疗组在化疗4、8、12周期时神经毒性发生率分别为40.0%、77.8%、83.9%和24.4%、44.4%、46.5%。慢性神经毒性在两组均具有明显的剂量累积性。两组患者NTX-12评分变化在化疗后6个月比较差异有统计学意义（P＜0.05）,化疗后12个月差异未见统计学意义。对照组和观察组患者在化疗后6、12个月遗留神经毒性分别为44.5%、33.3%和35.6%、22.2%,其中3级分别为6.7%、4.4%和2.2%、2.2%。结论文拉法辛联合谷胱甘肽可以减轻奥沙利铂所致神经毒性,并且有助于神经毒性的恢复。