螺旋CT血管造影(SCTA)在评估肝硬化门脉高压侧支循环的应用

摘要

目的 评价螺旋CT门静脉造影(SCTA)对评估肝硬化门静脉高压侧支循环的作用.方法 收集肝硬化患者36例,使用美国GE Light Speed 4排螺旋CT行SCTA造影术,观察门静脉系统病变程度与肝硬化Child分级的相关性.结果 造影发现门静脉及其属支的管径明显扩张,其中胃冠状静脉曲张31例((86.1%)、食管胃底静脉曲张27例(75.0%)、食管周围静脉曲张21例(65.6%)例,此外还发现门静脉海绵状变性2例(5.5%);经SCTA对上述病例分级为一级16例,二级14例,三级6例;肝功能Child Ⅰ级14例,Child Ⅱ级15例,Child Ⅲ级7例,两种分级例数构成无统计学差异(P=0.783).结论 SCTA技术可较全面地显示门静脉高压时侧支循环开放的情况,且对病变程度的分级与Child分级具有良好的一致性,因此对判断肝硬化程度及预测其并发症具有重要作用.