2型糖尿病患者肝脾CT值比值与胰岛素抵抗的关系

摘要

目的 探讨不同肥胖程度的2型糖尿病患者肝脾CT值比值与胰岛素抵抗(IR)指标的相关性.方法 选取我院收治的13例2型糖尿病患者作为糖尿病组,按体重指数(BMI)分为糖尿病肥胖组(7例)和糖尿病非肥胖组(6例).另选取31例正常糖耐量者作为对照组,按BMI分为对照肥胖组(7例)和对照非肥胖组(24例).通过CT测定其肝脾CT值比值,检测其生化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(HOMA-B).比较各组的上述指标并分析其与IR的相关性.结果 糖尿病组的肝脾CT值比值显著低于对照组,两组中的肥胖亚组的肝脾CT值比值均低于非肥胖亚组(P均<0.05).糖尿病组的1n-HOMA-IR显著高于对照组,两组中的肥胖亚组的1n-HOMA-IR均高于非肥胖亚组(P<0.05).Pearson's相关分析显示,肝脾CT值比值与1n-HOMA-IR、BMI呈负相关(r=-0.471,P=0.001;r=-0.434,P=0.003).多元线性回归分析显示,1n-HOMA-IR和BMI是肝脾CT值比值的独立危险因素(R2分别为0.227、0.296,P均<0.01).结论 2型糖尿病合并肥胖患者的肝脾CT值比值明显降低;IR和肥胖是其独立危险因素,可能与非酒精性脂肪肝发病密切相关.