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Dieulafoy病的诊断与治疗(附17例报告)

         

摘要

目的分析Dieulafoy病引起消化道大出血的发病机制,探讨其临床特点和诊断、治疗方法。方法回顾性分析10年间经内镜、消化道造影及实验室检查和/或手术、病理确诊的17例患者的临床资料。结果17例确诊为Dieulafoy病的住院患者均行急诊胃镜检查,阳性9例,其中2例为胃镜复查阳性;结肠镜检查9例,阳性6例;血管造影2例,阳性1例;胶囊内镜检查1例阳性。手术治疗小肠Dieulafoy病2例,其余内镜下止血治疗均一次成功。所有患者出血停止出院。结论消化道大出血是Dieulafoy病的主要临床表现,其诊断主要依靠内镜检查和血管造影,确诊须靠手术和病理诊断。内镜诊断和治疗是Dieulafoy病诊治的首选方法。内镜治疗安全方便,创伤小;手术对Dieulafoy病的治疗仅适用于多次内镜治疗无效、小肠血管畸形以及诊断未明而大量反复出血患者。

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