噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

摘要

目的评价噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效及其安全性。方法将我院2008年3月至2009年12月收治的符合入选标准的80例中度稳定期COPD患者随机分为噻托溴铵组（40例）和噻托溴铵联合缓释茶碱组（40例）,分别给予噻托溴铵及噻托溴铵联合缓释茶碱治疗共12周。结果共70例患者完成试验（噻托溴铵组36例,噻托溴铵联合缓释茶碱组34例）,结束时2组患者之间1秒钟用力呼气容积（FEV1）、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼出气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）及圣乔治呼吸问卷（SGRQ）活动评分、影响评分等指标差异均无统计学意义（P均＞0.05）,而噻托溴铵联合缓释茶碱组SGRQ症状评分及总评分较噻托溴铵组明显降低[SGRQ症状评分分别为（53.08±12.25）、（59.39±9.74）分,总评分分别为（23.91±2.57）、（25.27±2.14）分],差异均具有统计学意义（t值分别为2.39,2.40,P均＜0.05）。40例噻托溴铵组患者发生的与药物相关的不良事件6例:口干4例,心悸1例,便秘1例。40例噻托溴铵联合茶碱组患者发生的与药物相关的不良事件11例:口干3例,胃部不适或恶心3例,腹泻2例,心悸2例,便秘1例,2组患者不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期COPD较单用噻托溴铵改善患者症状及生活质量明显,而相关的副作用并无明显增加。