ICU老年急性脑梗死合并低钠血症与营养不良状态相关因素分析

摘要

目的分析ICU老年急性脑梗死患者低钠血症与其营养状态的相关性。方法选取2011年1月至2012年12月我院ICU 120例老年急性脑梗死患者,均于住院次日晨起抽取空腹静脉血,行血常规、血生化项目检测,观察血清钠（Na）、血红蛋白（Hb）、总蛋白（TTP）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、C-反应蛋白（CRP）和淋巴细胞计数（LY）等。根据血清钠值不同分为3组,血清钠＜135 mmol/L为低血钠组（36例）,136~145 mmol/L为正常组（76例）,＞145 mmol/L为高血钠组（8例）。对数据结果进行统计学分析。结果 120例中发生低钠血症36例,发生率30%。低血症钠组患者的血清TP（50.35±8.61）g/L、ALB（28.35±6.98）g/L、PA（89.96±12.13）mg/L、Hb（94.13±25.36）g/L及LY（0.87±0.51）×10~9均显著低于血钠正常组[（65.30±5.48）g/L、（37.50±3.63）g/L、（178.14±18.61）mg/L、（124.87±29.08）g/L、（1.67±0.98）×10~9]（t值分另为5.0897、7.1058、4.3216、3.8174、5.4237,P均＜0.01）,而其CRP（76.55±49.95）mg/L却显著高于血钠正常组（21.23±35.04）mg/L（t=0.1287,P＜0.01）。血清钠与其TP、ALB、PA、Hb、CRP之间呈正相关（r值分别为0.3176、0.4369、0.3695、0.2408、0.3612,0.0753,P均＜0.05）。结论 ICU中老年急性脑梗死患者合并低钠血症与其机体营养不良状态因素密切相关,在纠正低钠血症同时,要注意加强患者营养支持治疗,从而提高临床疗效。