乳胶凝集试验对小儿新型隐球菌脑膜炎诊断及治疗的应用探讨

摘要

目的探讨乳胶凝集试验对小儿新型隐球菌性脑膜炎的临床诊疗价值。方法对我院儿科近3年确诊的15例新型隐球菌脑膜炎患儿相关临床资料进行回顾性分析,包括颅脑CT、脑脊液墨汁染色及乳胶凝集试验等检查结果在治疗前后的变化。结果治疗前,乳胶凝集试验对小儿新型隐球菌脑膜炎诊断阳性率86.7%（13/15）高于颅脑CT 20.0%（3/15）和常规脑脊液墨汁染色40.0%（6/15）,差异均有统计学意义（x~2=13.393,P=0.001;x~2=7.033,P=0.021）;治疗后,乳胶凝集试验抗体滴度逐渐降低,并与颅脑CT以及脑脊液墨汁染色的转阴率变化在一定程度上具有一致性,但有3例患儿（20.0%）持续阳性。结论乳胶凝集试验诊断小儿新型隐球菌脑膜炎的价值较高,但作为治愈指标的参考意义有限。