促性腺激素释放激素激动剂a不同药物巩固时间对子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗效果影响

摘要

目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂（ GnRH） a不同药物巩固时间对子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗效果的影响。方法选择2012年5月至2014年3月在我院接受腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者70例为研究对象，应用计算机随机分为两组，术后GnRH?a治疗时间分别为6个月和3个月，比较两组患者激素水平、炎症递质、随访情况及治疗效果。结果6个月组总有效率为97?14％（34／35），明显高于3个月组[80?00％（28／35）]，差异有统计学意义（χ2＝5?081，P＜0?05）；治疗后6个月组患者血清促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）均低于3个月组[（2?42±0?33）、（3?79±0?42） U／L，（3?49±0?45）、（5?12±0?60） U／L，（89?48±10?23）、（130?48±16?85） ng／L]，差异均有统计学意义（t值分别为15?174、12?858、12?305，P均＜0?05）；治疗后6个月组患者血清TNF?α、IL?6、IL?8均低于3个月组[（18?48±2?23）、（31?49±4?05） ng／L，（14?45±2?18）、（23?49±2?95） ng／L，（35?29±4?52）、（58?49±7?28） ng／L]，差异均有统计学意义（t值分别为16?648、14?580、16?017，P均＜0?05）；6个月组妊娠率、疼痛缓解率明显高于3个月组[51?43％（18／35）与22?86％（8／35），74?29％（26／35）与40?00％（14／35）]，复发率明显低于3个月组[8?57％（3／35）与31?43％（11／35）]，差异均有统计学意义（χ2值分别为6?118、8?400、5?714，P均＜0?05）。结论腹腔镜手术后进行6个月GnRH?a治疗有助于预防疾病复发、调节激素水平、抑制炎症反应、提高治疗效果。