同型半胱氨酸与妊娠期高血压疾病相关性的meta分析

摘要

目的 系统分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)患病风险之间的相关性.方法 数据采用PubMed、EMbase、Cochrane Library、Medline、Web of Science和中国知网、维普、万方数据库,按纳入与排除标准筛选文献,以Newcastle-Ottawa Scale评价表对文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行meta分析,对纳入的研究进行异质性检验后,选择相应的效应模型合并分析血浆Hcy水平与HDCP患病风险之间的相关性.结果 纳入文献12篇,均为高质量文献(评分均＞5分),总样本量10 079例.(1)血浆Hcy水平升高与HDCP患病风险有关(MD =4.44,95％CI:3.01～5.87,P＜0.01).(2)重度子痫前期孕妇血浆Hcy浓度高于轻度子痫前期孕妇(MD =-2.84,95％CI:-3.78～-1.90,P＜0.01).(3)血清叶酸和 HDCP 相关(MD =-3.21,95％CI:-4.50～-1.91,P＜0.01).(4)血清 Vit B12水平和 HDCP 相关(MD =-65.92,95％CI:-98.57～-33.28,P＜0.01).结论 血浆Hcy水平与HDCP的发病密切相关,其浓度与血清中叶酸及维生素B12(Vit B12)水平呈负相关性,Hcy表达水平与子痫前期(PE)严重程度存在明显的关联,提示Hcy水平可能为判断PE疗效及预后的监测指标.