高渗盐水治疗充血性心力衰竭伴稀释性低钠血症

摘要

目的:探讨高渗盐水治疗充血性心力衰竭(CHF)稀释性低钠血症的方法、安全性及有效性。方法:对治疗组34例和对照组31例CHF稀释性低钠血症进行对比分析。在常规综合治疗的基础上,治疗组用3%高渗盐水治疗,在使用盐水前和使用盐水过程中分别静注西地兰和静滴硝普钠,使用盐水后静注速尿。结果:治疗组和对照组治疗前、治疗后1周血钠浓度分别为(120.5±7.1)mmol/L和(121.6±6.8)mmol/L、(133.8±4.7)mmol/L和(125.9±7.6mmol/L)(P<0.001);两组血钠改善时间、心功能改善时间和水肿消退时间分别为(5.9±2.8)天和(10.4±3.1)天(P<0.001)、(8.6±6.4)天和(12.2±7.0)天(P<0.05)、(11.9±4.4)天和(16.3±5.9)天(P<0.01)。结论:在保护性措施下,用高渗盐水治疗CHF稀释性低钠血症,其低钠血症和心功能改善快,水肿消退快。