多普勒组织成像评估左向右分流先天性心脏病平均右心房压

摘要

目的 探讨应用组织多普勒技术测量三尖辩环运动相关参数,评估左向右分流先天性心脏病平均右心房压(mRAP)的价值.方法 应用组织多普勒技术测量41例心脏病患者三尖辩环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张末期峰值速度(Am)、右心室等容收缩间期(IVCTm)、右心室等容舒张问期(IVRTm),IVCTm、IVRTm用心率校正得出IVCTc、IVRTc;多普勒测量三尖辩口舒张早期前向峰值血流速度(E);计算Em/Am、E/Em,以心导管测量先天性心脏病患者的mRAP.结果 mRAP≥8 mm Hg的患者,IVRTc较短,而E/Em较高.IVRTc与mRAP呈负相关(r-0.81,P＜0.01),E/Em与mRAP呈正相关(r=0.83,P＜0.01),其中IVRTc≤84.5 ms或E/Em≥6.5判定mRAP≥8 mm Hg敏感度、特异度分别86.7%、72.0%,93.3%、84.6%.结论 多普勒组织成像检测三尖辨环IVRTc及E/Em能定量估测左向右分流先天性心脏病mRAP.