血清CA72-4、SCC、IGF-1、CYFRA21-1联合检测对食管恶性肿瘤的临床诊断价值

摘要

目的 探讨联合检测血清糖类抗原72-4(CA72-4)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)在食管癌诊断中的意义.方法 收集144例食管癌患者为食管癌组,143例健康体检者作为对照组,同时检测比较两组的血清CA72-4、SCC、IGF-1、CYFRA21-1水平差异,绘制CA72-4、SCC、IGF-1、CYFRA21-1以及联合检测的受试者工作特征曲线(ROC),并评价各指标对食管癌的诊断效能.结果 食管癌组的血清CA72-4、SCC、IGF-1、CYFRA21-1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.81、3.40、3.98、4.20,P均<0.05),并且随着病情的恶性程度发展,CA72-4、SCC、IGF-1、CYFRA21-1指标逐步升高(F分别=18.35、10.83、24.58、9.57,P均<0.05).CA72-4、SCC、IGF-1、CYFRA21-1诊断食管癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.74、0.75、0.71、0.70,均不能达到很好的诊断效果,四项指标联合检测的AUC提高到0.86,诊断灵敏度、准确度也得到明显提高,诊断效能优于单项检测(χ2分别=14.48、22.47、9.40、33.01;13.65、9.54、11.23、13.65,P均<0.05).结论 在食管癌诊断中,联合检测CA72-4、SCC、IGF-1、CYFRA21-1可以提高检测的准确度、灵敏度,并且各指标可作为病情评估的参考指标.