老年人闭合性颅脑损伤的临床特点及转归——附502例分析

摘要

目的 探讨老年人脑外伤的临床特点，以提高治疗效果及减少其并发症的发生。方 法对1998年7月～2005年6月收治的60岁以上的脑外伤病人502例，其中急性脑外伤377例，慢性硬膜下血肿125例，男女之比为4．3：1的临床资料进行了回顾性分析。结果 老年人脑外伤时伴发病的累积发生率为61．6％：并发症较为严重，常有肺部感染、应急性溃疡、硬膜下积液等。本组总病死率为34．3％，其中急性脑外伤病死率44．9％，明显高于同期脑外伤病人的病死率（22．5％）。GCS评分13～15分的患者有47例恶化死亡。结论 车祸已成为老年人颅脑损伤的主要致病因素之一，即使轻微的外力也可造成其严重脑组织损伤，入院时病情相对较轻的患者巾相当一部分人可以出现恶化。