股骨近端髓内钉InterTAN和PFNA治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折临床研究

摘要

目的探讨在老年不稳定行股骨粗隆间骨折患者治疗期间应用股骨近端髓内钉(InterTAN)和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)对临床疗效的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月银川国龙医院收治的124例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据内固定方式不同分为InterTAN髓内钉组(83例)和PFNA钉组(41例)。PFNA钉组将PFNA钉内固定作为主要治疗手段,记录和分析两组患者平均手术时间、术中出血情况、骨折愈合时间等。124例患者均获随访12个月。结果InterTAN髓内钉组患者平均手术时间[(78.5±12.3)min]明显长于PFNA钉组[(56.3±11.9)min],差异有统计学意义(t=0.120,P=0.044)。InterTAN髓内钉组、PFNA钉组患者平均术中出血量分别为(143.5±56.3)、(134.1±67.8)mL,平均骨折愈合时间分别为(3.4±0.7)、(3.5±0.5)个月,两组患者术中出血量、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种内固定方式均可有效治疗不稳定股骨粗隆间骨折,可促进老年患者身体恢复,预后效果极佳,其中InterTAN髓内钉在骨折疏松治疗过程中更具优势,PFNA钉因手术时间短可用于对手术耐受较差的患者,InterTAN髓内钉组患者可早期下地活动,髋部功能更好。