进修学员ERCP规范化培训的效果研究

摘要

目的 探讨进修学员接受规范化培训过程中进行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)操作的风险,旨在进一步优化培训方法,提高培训效率.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月于空军军医大学第一附属医院消化内科接受ERCP规范化培训学员,观察学员培训的效果及患者术后并发症的发生情况.结果 本研究共41名无ERCP操作经历的学员参与培训,共纳入2530例患者,按照进修学员是否参与操作分组,进修学员组1984例,教员组546例,两组患者基线资料比较无显著差异.进修学员组与教员组患者总并发症发生率分别为7.8％、7.5％(P=0.587),其中术后胰腺炎发生率分别为4.5％、4.2％(P=0.616),出血发生率分别为1.6％、1.5％(P=0.870),胆道感染发生率分别为1.7％、1.8％(P=0.403),穿孔发生率分别为0.1％、0(P=0.458).进修学员组胆道插管成功率为52.6％,平均插管时间(7.9±1.9)min;胰管插管成功率为37.0％,平均插管时间(9.1±3.4)min.结论 进修学员规范化教学培训不增加ERCP术后并发症风险.