抑肽酶血液麻醉及血栓弹性描记图在妇科恶性肿瘤根治术中的价值

摘要

目的探讨抑肽酶血液麻醉和血栓弹性描记图在妇产科恶性肿瘤根治术中的运用价值.方法 108例择期施行根治术的妇科恶性肿瘤病例,根据是否使用了抑肽酶分为两组:实验组(A组,40例)在麻醉诱导后静注抑肽酶1112EPU后持续泵注抑肽酶278EPU/h,直至手术后2h停药;对照组(B组,68例)持续泵注生理盐水.在诱导前、手术开始2h、4h 、术毕、术后12h时间点上抽血检测血常规、血栓弹性描记图(thrombelastography,TEG)、凝血4项指标.观察两组围术期的TEG和凝血功能检查变化情况以及术中出血量、围术期输血率和平均输血量.结果实验组在术中出血量、围术期输血率和平均输血量都明显少于对照组,并且术中凝血功能状态保持相对的稳定.在监测凝血功能状态上,血栓弹性描记图比常规凝血4项指标更具有价值.结论血栓弹性描记图的监测和抑肽酶血液麻醉的运用在妇科恶性肿瘤根治手术中具有稳定凝血功能状态、减少围手术期出血量、输血量和输血率的作用,具有较高的应用价值.