鼻咽癌的临床特点和误诊分析

摘要

目的分析鼻咽癌的临床特征.方法对246例鼻咽癌患者进行回顾性分析.结果 246例鼻咽癌发病年龄高峰为40～59岁,97.15%为低分化鳞癌,病变部位以鼻咽侧壁最常见.居前5位的首发症状出现率依次为:颈部肿块41.06%、鼻部症状33.74%、耳部症状15.85%、头痛6.91%、脑神经损害症状2.03%;首次就诊症状的出现率则为:颈部肿块74.39%、鼻部症状69.11%、耳部症状47.15%、头痛30.08%、脑神经损害症状27.64%.21.14%患者以单类症状就诊,脑神经损害以第Ⅴ、Ⅵ对最常见.首发症状病程均在3个月以上的占70.33%,EBV VCA-IgA、EA-IgA的阳性率分别为97.22%、73.61%.结论鼻咽癌的临床症状复杂,误诊率高,易延误诊断,出现以上症状者宜常规行鼻咽部检查和EB病毒血清学检测.