肾移植前巨细胞病毒感染状况及其对术后的影响

摘要

目的明确肾移植前尿毒症患者活动性巨细胞病毒(CMV)感染的发生状况及其对术后的影响.方法自2002年6月～2003年9月,使用荧光素标记的抗CMV-pp65单克隆抗体,检测176例肾移植患者术前外周血CMV-pp65抗原血症;肾移植后每2～4周复查1次,共为期6个月;分析术前CMV-pp65抗原血症状况对术后患者CMV-pp65抗原血症强度和CMV病发生率的影响;另于同期内检测26例健康成人CMV-pp65抗原血症做相关对照.结果 26例健康成人CMV-pp65抗原血症均为(-);肾移植前有11.4%(20/176)的尿毒症患者CMV-pp65抗原血症为(+);这类患者肾移植后发生高活动性CMV感染(即CMV-pp65抗原血症指数＞100)和CMV病的发生率均明显高于移植前CMV-pp65抗原血症为(-)的患者.结论肾移植前活动性CMV感染高达11.4%;术前活动性CMV感染是导致肾移植后发生高活动性CMV感染和CMV病的重要原因.