丙泊酚复合氯胺酮在小儿腹腔镜疝修补术中的应用

摘要

目的 探讨丙泊酚用于小儿腹腔镜手术麻醉的安全性和可行性.方法 选择60例ASAⅠ级1～3岁拟行腹腔镜疝修补手术患儿.随机分为氯胺酮组(K组)和丙泊酚复合氯胺酮组(PK组),麻醉诱导均采用肌注氯胺酮5mg/kg,K组采用氯胺酮1～1.5mg·kg-1·次-1,PK组采用氯胺酮1.5～2.5mg· kg-1·h-1和丙泊酚6～10mg·kg-1·h-1持续静脉微泵输注.连续观察并记录麻醉前、后10min,手术开始后5、10min,术毕即刻和苏醒即刻6个时点的MAP、HR、ECG和SpO2.结果 K组在使用氯胺酮后各个时点的MAP和HR均比麻醉前(基础值)显著增加(P＜0 01),而PK组联合使用丙泊酚和氯胺酮后,MAP和HR均无明显变化.两组比较差异有统计学意义(P＜0 01).结论 丙泊酚复合氯胺酮用于小儿腹腔镜手术的麻醉比较安全,术中平稳,苏醒快,精神症状发生率低,可以常规使用.