慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭合并电解质紊乱97例临床分析

摘要

目的探讨COPD急性加重期(AECOPD)合并电解质紊乱的原因、治疗和转归.方法报道了本院呼吸内科2003年5月～2005年5月采用日立7060全自动生化分析仪检测97例AECOPD患者的电解质.血钾低于3.0mmol/L,每天补氯化钾6～8g;血氯低于85mmol/L,可尽量补给生理盐水,若同时伴低钾者,可补氯化钾、氯化氨等;血钠低于120mmol/L,予3%～5%氯化钠溶液治疗,血镁低于0.75mmol/L,每日予25%硫酸镁10～20ml治疗;血钾高于5.5mmol/L,予利尿、胰岛素加葡萄糖液治疗;血钙低于1.5mmol/L,每日予10%葡萄糖酸钙20ml治疗;并对患者的临床表现及转归等进行统计分析.结果97例中低氯血症60例(61.9%),低钠血症55例(56.7%),低钾血症51例(52.6%),低镁血症8例(8.2%),低钙血症56例(57.7%),高钾血症5例(5.2%).结论AECOPD多并发电解质紊乱,以低氯、低钠、低钾血症为最多见,并明显影响预后,常规监测电解质,及时纠正紊乱能明显提高AECOPD伴呼吸衰竭抢救成功率.