口咽训练治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的Meta分析

摘要

目的 采用Meta分析综合评价口咽训练对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的作用.方法 利用计算机检索国内外发表的有关口咽训练治疗OSAS的文献,按纳入和排除标准,经质量评价后确定最终文献,提取有关指标数据,应用Rev-Man 5.3软件进行分析.结果 共纳入6项报道了多导睡眠图和嗜睡情况的研究,包括92例研究对象.Meta分析结果显示,口咽训练后患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)明显低于训练前,合并后均数差(MD)＝14.26,95％CI(7.54,20.98),Z=4.16(P＜0.01).夜间最低血氧饱和度(SaO2)在训练后有显著提高,合并后MD=-3.66,95％CI(-6.06,-1.26),Z=2.99(P＜0.01).Epworth嗜睡量表评分结果显示,口咽训练后评分下降,合并后MD=5.27,95％CI (1.97,8.57),Z=3.13(P=0.002).3个Me-ta分析均存在异质性,故采用随机效应模型分析.结论 口咽训练可减低OSAS患者的AHI指数,提高夜间SaO2和改善嗜睡等症状,可为患者的康复提供一种新的无创性治疗方法.