瑞马唑仑对胸科手术患者双腔支气管导管气管插管应激反应的影响

摘要

目的观察瑞马唑仑用于全身麻醉诱导时对胸科手术患者双腔支气管导管气管插管应激反应的影响。方法选取2021年11月至2022年1月西部战区总医院拟在全身麻醉单肺通气下行胸科手术的62例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组31例。对照组采用丙泊酚2 mg/kg,试验组采用瑞马唑仑0.3 mg/kg,两组均联合舒芬太尼0.5μg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg进行麻醉诱导,诱导完成后两组均置入可视双腔气管导管完成气管插管。记录入手术室后5 min(T0)、意识消失时(T1)、插管前即刻(T2)、插管后3 min(T3)及插管后10 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率;记录诱导期间低血压和心动过缓的发生情况。于T0、T2及T4抽取患者静脉血3 mL,采用ELISA检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和去甲肾上腺素(NA)水平。结果与T0比较,对照组T1~T4 MAP明显降低,T1、T2及T4心率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞马唑仑可减轻全身麻醉诱导时插管应激反应。