73例小肠原发性恶性肿瘤病理和临床分析

摘要

目的 探讨原发性小肠恶性肿瘤的临床特点和误诊原因.方法 回顾性分析三所综合性医院收治的有完整资料、病理确诊的73例原发性小肠恶性肿瘤病例.结果 原发性小肠恶性肿瘤大多位于十二指肠(49.32%),其次为回肠(26.03%)、空肠(24.66%).全组术前总诊断率为46.58%(34/73);其中,十二指肠肿瘤占72.22%(26/36);空回肠肿瘤术前诊断率低,仅8例占21.62%(8/37).本组患者以腺癌占绝大多数54.80%(40/73),其次为恶性间质瘤26.03%(19/73).原发性小肠恶性肿瘤可表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻和黄疸、发热等.十二指肠水平部以上肿瘤以消化道内镜检查加活检为首选.结论 原发性小肠恶性肿瘤临床少见,缺乏特征性的临床表现和最佳检查手段,误诊率高,应综合各项检查,必要时及时剖腹探查.以手术治疗为主.