我国12省高危儿管理项目试点区风险因素分布现状分析

摘要

目的 了解我国12省高危儿管理项目试点区高危儿风险因素现状,为各地推进高危儿管理服务提供参考依据。方法以12省48个区/县妇幼保健机构2020年第4季度发现的高危儿为研究对象,采用高危儿风险分类筛查表调查东中西部地区4类风险因素的发现情况。结果 48个试点区/县共发现高危儿9792例,发现率21.58%,其中东、中、西部发现率分别为24.71%、12.70%和23.10%,城市和农村分别为16.98%和27.22%。纳入高危儿管理的风险因素中,个体生物学因素和家庭生物学因素的发现率分别为14.08%和10.11%,家庭环境因素发现率仅为0.01%。不同地区多数风险因素的发现率有显著差异(P<0.05),呈东部高于西部、中部的趋势。按高危儿分级分类管理要求,试点地区发现的高危儿总转诊率为54.37%,其中区县级转诊率64.43%,市级以上机构转诊率2.27%。结论 项目试点结果提示存在高危因素的儿童在人群中占一定比例,有必要制定政策开展公共卫生管理。不同地区和城乡间高危儿发现率存在差异,且对于不同类型风险因素的发现能力不同,建议通过培训等形式提高和加强重点地区、重点类型高危儿的发现和管理,因地制宜地制定转诊策略。