耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌肠道定植及感染情况分析

摘要

目的 了解本院住院患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)肠道定植及感染情况,并分析其危险因素,为医院感染的预防控制提供参考.方法 通过回顾性研究调查2013—2017年肠道定植/感染CRKP的流行分布及检出患者的临床特征.结果 共检出CRKP 327株,其中36株从肠道检出,占11.0％,主要来源于重症医学科和神经外科.36例患者肠道内分离CRKP的定植及感染分别占67％和33％,分析其临床特征发现,1年内反复住院显著提高了患者肠道CRKP定植率.出院仍有47％的患者肠道定植CRKP,手术易造成肠道内CRKP从定植转为感染.结论 1年内反复住院和手术是患者肠道定植或感染CRKP的危险因素,应对再次入院的病患进行肠道多重耐药菌筛查,并对筛查阳性的病患实施隔离,加强手术相关抗生素的管理.