咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态及惊厥频繁发作的临床研究

摘要

目的研究咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫持续状态[SE,包括难治性癫痫(RSE)]及频繁惊厥发作(FCS)的临床疗效,同时探讨其安全有效剂量及副作用.方法选取收入院的SE及FCS患儿205例为观察对象,随机分为两组,治疗组103例,给予咪达唑仑持续静脉滴注;对照组102例,应用传统的一线抗癫痫药(AEDs)治疗.同时将两组疗效进行对照研究,观察治疗组的最大、最小用药剂量,副反应,51例患儿进行脑电图监测.结果治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01),治疗组的咪达唑仑安全有效剂量为1～8μg·kg-1·min-1,在治疗剂量下未见明显副作用,37例痫样放电随着临床发作的终止消失,14例随着发作次数的减少而减少.结论持续静脉滴注咪达唑仑治疗SE及FCS安全、可靠、有效,且常规一线AEDs治疗无效后该药仍有效,故该药可推荐为治疗癫痫持续状态及频繁惊厥发作的最佳选择.