乳腺癌腋窝淋巴结微转移CK19 mRNA基因检测的临床意义

摘要

目的 运用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测乳腺癌腋窝淋巴结微转移.方法 对15例乳腺癌患者的122个腋窝淋巴结和5个正常对照淋巴结同时进行苏木素-伊红(HE)染色组织学检查和细胞角蛋白19(CKl9)RT-PCR检测.结果 15例乳腺癌组织均有CKl9 mRNA表达,而5个正常淋巴结中均未见表达.122个腋窝淋巴结中14个组织学检查证实转移,其CK19 mRNA亦表达阳性.组织学检测无转移的108个淋巴结中有24个CKl9 RT-PCR表达阳性,84个阴性;提示该24个淋巴结存在微转移只能用CK19 RT-PCR方法检测出.经统计学分析,CK19 RT-PCR与组织学检查二者差异有统计学意义(P<0.01).结论 CK19表达于恶性乳腺细胞,正常淋巴细胞无表达,CK19能作为组织特异基因进行RT-PCR扩增以检测乳腺癌腋窝淋巴结微转移.CK19 RT-PCR方法比组织学方法更敏感,特别对在筛选组织学检查淋巴结阴性而具有高度复发危险性的患者将有实用价值.