血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒

摘要

cqvip:随着维持性血液透析患者生存时间的延长，皮肤瘙痒的发生率也明显增加。国外研究显示，血液透析患者皮肤瘙痒发生率为50％～90％[1]。文献[2]报道57％～75％的终末期肾病患者存在皮肤瘙痒，其中37％的患者瘙痒，影响患者的情绪和睡眠，常使患者烦躁不安，辗转难眠，严重影响患者的生活质量。瘙痒的原因与发病机制仍不清楚。可能与继发性甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺激素升高、β2微球蛋白升高等多种中大分子毒物在体内蓄积有关。单纯血液透析仅能清除小分子毒物，不能有效清除中、大分子毒物，因此长期透析患者常常存在皮肤瘙痒。而血液灌流能够非特异性吸附中、大分子毒物，弥补单纯血液透析的不足。我科于2009年8月至2012年8月运用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒共32例，取得明显效果。