广州市社区老年高血压患者自我管理及影响因素探讨

摘要

目的 探讨广州社区老年高血压患者自我管理水平及影响因素,为制定干预措施提供参考.方法 选取广州市南沙区和增城区4个社区682例老年高血压患者为调查对象,采用一般资料、高血压患者自我管理评估、自我效能量、社会支持和慢性病资源问卷进行调查,运用SPSS 18.0统计软件进行x2检验、Spearman相关和多元逐步回归分析.结果 682例调查对象平均年龄(65.83±5.18)岁,平均病程(11.63±5.62)年;253名(52.2％)患者处于中等管理水平,682例(74.2％)患者处于低中等管理水平;得分较低者为用药管理(66.9％)、饮食管理(56.6％)和情绪管理(47.8％),而且低中等社会支持水平较多(76.6％),低水平支持利用度占71.1％;自我效能者低中等水平为504例(73.9％);社区慢性病管理得分较低为主动性不足(3.03±0.51)分,目标设计/因人施治(3.27±0.45)分和问题解决/连贯性(3.46±0.33)分.多元回归分析结果提示:自我效能、社会支持和社区慢性病管理显著影响自我管理各维度;自我管理与自我效能、社会支持、慢性病管理和医疗费类型呈显著正相关;其余各因子之间也存在一些显著性相关.结论 自我管理的针对性干预应多层次、多方位进行,提高患者自我效能,让资源最优化利用,对提高患者健康水平尤为重要.