不接触、不冲洗、不引流操作对阑尾切除术后并发症的影响

摘要

目的探讨阑尾切除术中采用不接触、不冲洗、不引流操作（“三不操作”）对阑尾切除术后并发症的影响。方法将急性化脓性阑尾炎232例患者随机分为两组,即采用“三不操作”组（A组）和“非三不操作”组（B组）,每组116例。阑尾切除术中采用的“三不操作”为（1）不接触避免切口直接或间接地接触阑尾或脓液。（2）不冲洗不管阑尾是否穿孔、脓液多少均不冲洗腹腔而采用纱布将腹腔脓液重点有序地蘸除。（3）不引流在彻底清除腹腔脓液后不放置引流管。结果随访3年,A组切口感染4例,腹腔脓肿2例,腹壁炎性包块1例,粘连性肠梗阻3例。B组切口感染13例,腹腔脓肿9例,腹壁炎性包块7例,粘连性肠梗阻12例。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阑尾切除术中采用“三不操作”可有效降低切口感染、腹腔脓肿、腹壁炎性包块及粘连性肠梗阻的发生率,值得提倡。