气管切开48小时内更换气管切开套管的方法探讨

摘要

目的探讨临床安全、有效的更换气管切开套管的方法。方法将60例气管切开后48 h内须更换气管切开套管ICU患者随机分为A组29例,B组31例。A组采用气管切开套管内置导管法,B组采用传统方法更换气管切开套管。分别记录两组患者更换气管切开套管前后心率、脉搏血氧饱和度（SpO2）变化及操作时间,术中出血量、误入假道发生情况。结果 A组操作前后心率及SpO2比较差异无统计学意义,B组操作后心率上升、SpO2下降,与操作前比较差异有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）。A组操作时间为（50.5±4.2）s,比B组的（84.9±5.3）s明显缩短（P＜0.05）;A组术中出血量＞3ml及误人假道发生例数（2、0例）明显少于B组（15、5例）（P＜0.01或＜0.05）。结论对于气管切开48 h内更换气管切开套管患者,采用套管内置导管法更安全。