间皮细胞及其在腹膜粘连中的作用研究进展

摘要

目的:对间皮细胞的特性、功能和腹膜粘连的形成过程分析归纳,全面探讨间皮细胞在腹膜粘连中发挥的作用。方法:计算机检索Pubmed、中国知网、万方等数据库自2018年1月到2021年10月份收录的与间皮细胞和腹膜粘连有关的文献。对以下检索词任意排列组合,检索词为"间皮细胞,腹膜粘连,术后粘连,间皮间充质转化,巨噬细胞,防粘连,机制",共选取53篇文献进行总结归纳。结果:间皮细胞是分布在腹膜表面的细胞,同时具有间充质细胞和上皮细胞的特点,间皮愈合过程不同于上皮愈合,它遵循一种"双峰机制"。当腹膜损伤,间皮层受损,间皮细胞通过不同的受体识别各种炎性反应并释放多种细胞因子、趋化因子、细胞粘附分子、生长因子等炎症介质,经过自分泌、旁分泌等途径诱导自身以及中性粒细胞、巨噬细胞等其他类型细胞增殖、分化和迁移。此外间皮细胞组织型纤溶酶原激活物的分泌减少,纤溶酶原激活物抑制剂-1的释放增加,同时发生间皮-间充质转化,转变为成纤维细胞,产生大量的纤维蛋白、胶原蛋白,胶原形成而机化最终发生腹膜粘连。结论:间皮细胞在腹膜粘连中具有关键性作用,可以寻找一些能促进间皮细胞生长、抑制其间皮-间充质转化、促进其组织型纤溶酶原激活物分泌或抑制纤溶酶原激活物抑制剂-1释放的材料或药物,提升其在粘连预后中的功效,以降低术后粘连并发症的发生率。