中药熏洗对前交叉韧带重建术后康复影响的Meta分析

摘要

目的:系统评价中药熏洗对前交叉韧带重建术后康复的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang和维普数据库,搜集对前交叉韧带重建术后康复影响的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年11月30日。2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、偏倚风险评价后,采用RevMan 5.3软件进行系统评价。结果:共纳入研究6项,Meta分析结果显示,前交叉韧带重建术后采用中药熏洗,能提高术后3月的Lysholm评分[MD=3.27,95%CI(1.97,4.56),P<0.00001],提高术后3月的IKDC评分[MD=7.07,95%CI(2.65,11.49),P=0.0002],改善术后2周[MD=-2.09,95%CI(-4.17,-0.00),P=0.05]、4周[MD=-2.54,95%CI(-4.08,-0.99),P=0.0001]的肿胀度,降低术后4周[MD=-0.89,95%CI(-1.70,-0.09),P=0.03]、8周[MD=-0.36,95%CI(-0.67,-0.06),P=0.02]、12周[MD=-0.25,95%CI(-0.35,-0.14),P=0.93]的VAS评分,提高术后4周的关节活动度[MD=10.44,95%CI(1.22,19.66),P=0.03]。结论:现有证据显示中药熏洗疗法应用于前交叉韧带重建术后,能改善Lysholm评分、IKDC评分、肿胀度、VAS评分以及关节活动度,但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。