丙种球蛋白联合干扰素治疗重症手足口病并病毒性脑炎患儿的疗效

摘要

目的:探讨丙种球蛋白与干扰素联用治疗重症手足口病合并病毒性脑炎患儿的疗效及对患儿免疫系统及S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:收集2012年3月—2017年1月我院住院部纳入的68例重症手足口病合并病毒性脑炎患儿为研究对象,依据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各34例。两组均给予常规治疗,对照组在此基础上加用注射用重组人干扰素α-1b(20μg与0.9%氯化钠注射液混合,ivgtt,bid)治疗,观察组在对照组基础上采用大剂量丙种球蛋白[1 g/(kg·d)]治疗。比较两组临床症状缓解时间、T淋巴细胞亚群水平及血清和脑脊液S100B、NSE水平变化。结果:观察组体温恢复正常时间、皮疹消退时间、精神状态好转时间及恶心呕吐缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组CD3+、CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,观察组血清和脑脊液中S100B和NSE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:大剂量丙种球蛋白联合干扰素治疗重症手足口病合并病毒性脑炎患儿的效果确切,可促进免疫系统恢复,降低患儿脑脊液和血清中S100B、NSE水平,值得临床推广应用。