男性不育患者生殖系感染、NO与细胞因子水平的关系

摘要

目的在分子水平上进一步探讨男性生殖系感染解脲支原体和沙眼衣原体导致不育的机理;精浆一氧化氮的含量、IL-1、IL-2、IL-6、IL-10、IL-12、TNF等细胞因子的水平在男性不育中的作用.方法研究对象为选择86例男性不育患者.采用PCR技术检测各组精浆中解脲支原体和沙眼衣原体DNA;硝酸还原酶法测定精浆与血清中一氧化氮的含量;酶联免疫吸附法测定5种白细胞介素和肿瘤坏死因子的水平.结果男性不育伴有病原体感染组精浆与血清一氧化氮的含量为135.42μmol/L和120.86μmol/L,明显高于男性不育无病原体感染组与对照组.且一氧化氮的含量与精子存活率、活动率呈负相关,而与畸形率呈正相关.不育患者精浆内细胞因子的变化为有病原体感染且一氧化氮的含量明显升高者IL-1、IL-6、TNF的含量高于无感染组和正常对照组,尤其是IL-1和TNF(P＜0.01),其次是IL-6(P＜0.05).IL-10和IL-12的含量下降,IL-2R在各组间无明显差异.经相关分析发现精浆一氧化氮的含量与TNF呈正相关(A=14.89,B=0.45,r=0.64),与IL-10呈负相关(A=17.08,B=-0.06,r=-0.56).结论生殖系病原体感染影响体内一氧化氮、细胞因子的产生,使各细胞因子间网络平衡紊乱,导致生殖异常.