腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂患者的效果

摘要

cqvip:目的探讨腹腔镜下子宫悬吊术对子宫脱垂患者盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)分度和性生活质量的影响。方法选取浙江省海宁市中心医院与浙江省人民医院于2013年5月至2018年5月期间收治的100例子宫脱垂患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和试验组,其中对照组患者采取常规的阴式子宫切除术进行治疗,而试验组患者则在腹腔镜下采取子宫颈无张力阴道吊带(TVT)悬吊术治疗。观察两组患者治疗前后的性生活质量和手术相关指标、盆腔器官脱垂定量分度情况及术后并发症的发生情况等。结果两组患者治疗前的POP-Q分度比较并无明显差异(均P>0.05);经过治疗后,两组患者的POP-Q分度情况均显著优于本组治疗前(χ^2值分别为7.438、6.174,均P0.05)。两组患者的术后膀胱残余尿量比较并无明显差异(P>0.05)。试验组患者的术中出血量[(44.28±10.99)mL vs.(94.23±11.02)mL]、手术时间[(57.20±10.72) min vs.(69.72±15.44)min]及术后留院时间[(5.73±1.48)d vs.(7.94±2.34)d]均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为17.239、3.485、4.372,均P<0.05)。治疗后,试验组与对照组患者尿失禁性功能量表(PISQ-12)评分均较治疗前提高,而且试验组与对照组比较评分提高,差异均有统计学意义(t值分别为18.498、12.410、6.668,均P<0.05)。试验组患者术后并发症发生率为12.00%,显著低于对照组患者的34.00%,差异有统计学意义(χ^2=5.283,P<0.05)。结论对于子宫脱垂患者,在腹腔镜下采用子宫颈TVT吊带悬吊术进行治疗明显促进了患者阴道解剖结构的恢复,不仅安全性高,还能够有效改善患者的性功能,值得在临床上推广运用。