分娩恐惧和产前焦虑的特征及其对分娩的影响

摘要

目的 探讨分娩恐惧和产前焦虑相关的社会-心理学特征及其对分娩过程的影响.方法 对在2016年7至12月铜陵市妇幼保健院定期建卡产检的单胎、头位、健康初产妇进行调查问卷.孕35～40周以数字评定量表(NRS)对分娩恐惧评定,以焦虑自评量表(SAS)对孕妇进行产前焦虑测量,以自行制定的问卷对产前焦虑和分娩恐惧相关的社会-心理学特征进行调查.跟踪记录产妇分娩过程的信息.结果 信息齐全的286例孕产妇纳入研究范围,其中分娩恐惧(NRS≥6)77例(26.90％),产前焦虑(SAS≥50分)52例(18.20％).多因素回归分析显示,分娩认知缺乏(OR=2.07,95％CI:1.16～3.69)、负面的分娩疼痛预期(OR=10.51,95％CI:5.64～19.60)增加分娩恐惧发生的风险,居住状况不满意(OR=3.51,95％CI:1.84～6.70)和较差的孕期心情(OR=3.77,95％CI:1.68～8.44)增加产前焦虑发生的风险.妊娠晚期,分娩恐惧孕妇较非恐惧孕妇更意愿剖宫产分娩(χ2=26.95,P0.05).结论 分娩恐惧和产前焦虑具有相关的负性的社会-心理学特征,对分娩过程产生一定的影响.