糖尿病足大截肢患者临床特征及危险因素的单中心回顾性分析

摘要

目的 探讨糖尿病足大截肢患者的临床特征,并分析相关危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2018年6月北京东直门医院周围血管科住院的2 210例糖尿病足溃疡患者的临床资料.根据是否有大截肢,将本组患者分为两组,分别为大截肢组(93例)和对照组(2 117例).采用单因素分析、多因素logistic回归分析糖尿病足大截肢的危险因素.结果 多因素logistic回归分析显示透析(OR=2.78,95％CI:1.10～7.51,P=0.027)、静息痛(OR=27.89,95％CI:6.89～112.83,P＜0.001)、足跟部溃疡(OR=9.07,95％CI:1.19～11.13,P=0.016)、骨质破坏(OR=2.61,95％CI:1.07～6.32,P=0.033)、ABI低(OR=13.93,95％CI:3.56～54.54,P＜0.001)、IDSA 分级中重度感染(OR=7.12,95％CI:1.44～29.37,P=0.035)是糖尿病足大截肢的独立危险因素.结论 进行透析、静息痛、足跟部溃疡、骨质破坏、ABI低以及IDSA分级为3～4级是糖尿病足患者大截肢的独立危险因素.早期识别独立危险因素并积极干预,是预防大截肢发生的关键.